尚捷醫事檢驗所

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08.2021

尿酸檢查

什麼是尿酸？

尿酸（Uric acid）是動物組織中一種核酸的成份，經過新陳代謝後產生一種叫「嘌呤」(Purine) 的物質，這種物質在血中會轉變成尿酸。因此吃入的食物中含「嘌呤」成份愈多，血中的尿酸濃度也會愈高。　

尿酸的排泄

血液中的尿酸大部份經由腎臟排至尿中，只有極少部份的尿酸是經由腸道及汗液排出。因此多喝水來增加排尿量是有助於尿酸排泄的。

尿酸與痛風的關係

　　 若食入過多高「嘌呤」的食物或是尿酸的排泄受到阻礙，而使血液中尿酸濃度超過 6.0 mg/dl以上，就可能有尿酸結晶析出，這些析出的尿酸鹽會在腎臟、心臟、血管、關節腔等處沉積。當沉積在關節的尿酸鹽達到飽和點時，就會引發劇烈疼痛的關節炎，一般俗稱「痛風」，嚴重時甚至會導致殘廢。根據美國的研究統計，血中尿酸值在 7.0 mg/dl以上，罹患痛風的機率為 20%，8.0 mg/dl以上罹患痛風的機率為 30%，但數值在 9.0 mg/dl以上，罹患痛風的機率將大於 90%。由上可知，評估體內尿酸的高低應以抽血檢驗為主。雖然尿酸大部份經由腎臟排到尿中，每天尿液的尿酸排出量也可用來評估尿酸的代謝狀態，但很少有人單獨以尿液尿酸值做為判定依據，必須和血液的尿酸值相互比較才有意義。

 

痛風發生的原因

1. 遺傳：通常遺傳有尿酸代謝障礙的因子。

2. 飲食：特別是經常吃高熱量、高蛋白及暴飲暴食的人。

3. 飲酒：飲酒會阻斷尿酸的排泄。

4. 疾病：例如白血病、惡性貧血、腎臟炎、高血壓、惡性腫瘤等。

5. 藥物：利尿劑、抗結核菌藥、阿司匹靈等也會使尿酸增高。

6. 其他原因：例如經常運動過度的人，或減肥過度的人。　

高尿酸血症的嚴重性

　血中尿酸過高除了會引起痛風外，還可能會引起下列嚴重的合併症：

 1. 腎臟機能障礙。

 2. 缺血性心臟病。

 3. 高血壓。

 4. 尿路結石。

 5. 糖脂質代謝障礙。

 6. 關節殘廢。

尿酸的檢驗：

空腹採血，檢驗血液尿酸 (Uric acid) 濃度。

血液尿酸正常參考值：

女性：2.0 ~ 6.0 mg/dl；男性：3.0 ~ 7.0 mg/dl