尚捷醫事檢驗所

中文名稱

血漿腎素濃度

臨床用途

測定血漿 renin 濃度常用來診斷腎血管性高血壓 (renovascular hypertension)、腎動脈狹窄症 (renal artery stenosis)及高醛固酮血症 (hyperaldosteronism) 。

Renin 由近腎絲球細胞 (juxtaglomerular cells) 分泌，可將升壓素原 (angiotensinogen) 轉變成 angiotensin I ，angiotensin I 本身無活性，再藉由週邊組織的升壓素轉換脢 (angiotensin converting enzyme；簡稱 ACE) 將其轉換成 angiotensin II ，刺激腎上腺分泌醛固酮 (aldosterone)。醛固酮可保留住體內的鈉離子及水份，並使血管收縮，血壓升高。因此 renin 在 aldosterone 的分泌及高血壓的成因上扮演極重要的互動角色。

當血壓下降時 (包括出血性及心源性休克，或體液大量流失)，會激發 renin 的分泌。而腎動脈狹窄也會促使 renin 分泌，並常發展成高血壓。還有腎上腺腫瘤或增生所引發的原發性高醛固酮血症 (primary aldosteronism)，容易導致醛固酮 (aldosterone) 的過度分泌而失控，常會引發高血壓，並由於負回饋機制的關係，血漿 renin 濃度明顯偏低。

到目前為止，原發性高血壓的發生原因依然不明。大部份的高血壓患者，其 renin 濃度是正常的，甚至稍微偏低。但還是有少數高血壓患者是屬於 renin 升高型的，這類的患者通常有較高的傾向發生中風及心肌梗塞。

本項目 total renin 是在測定血漿中 renin 的濃度，而 renin activity (PRA) 則是測定 renin 的活性，二者略有不同，請區別之。

請參考 Renin activity。

健保代碼

27032B

健保點數

400