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檢驗項目
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中文名稱
古柯鹼
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臨床用途
古柯鹼是一種由南美洲玻利維亞、秘魯一帶的古柯鹼葉子提煉出來的生物鹼，與安非他命同屬於中樞神經興奮劑，亦具局部麻醉及血管收縮作用，臨床大都用於眼科及耳鼻喉科局部麻醉之用。
本品亦屬濫用毒品，吸食初期會產生欣快感、精力旺盛、注意力敏銳等主觀感覺。使用劑量增加後會產生幻覺、感覺扭曲、多疑猜忌等精神症狀，隨著血中濃度的下降，出現疲倦、易怒、焦慮、憂鬱等症狀。使用過量會產生譫妄、呼吸衰竭、心臟麻痺，甚至導致死亡。懷孕婦女長期使用古柯鹼會造成流產、早產、胎兒體重過輕、腦部發育受損等情況。由於古柯鹼較安非他命藥力強，藥效短，故更容易上癮。
古柯鹼與鹼加熱反應去除鹽酸後，可製得俗稱快克 (Crack) 之產物，由於在轉製過程攙雜物不易剔除，故 Crack 並不是純的古柯鹼。Crack 對熱安定，加熱後極易揮發，因此經鼻吸食為常見濫用之方式，長期吸食除了發生與古柯鹼相同症狀外，並會造成鼻炎、鼻黏膜傷害，甚至鼻中膈穿孔。
Benzoylecgonine 是古柯鹼主要的尿液代謝產物，以免疫分析法測定尿中 Benzoylecgonine 的殘留量來判定是否濫用，在使用古柯鹼後 1 至 3 天可測得。本法測定之結果僅屬於「篩檢」層級，陽性檢體應再以 GC/MS 做進一步確認。
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健保代碼
10812B (1.限鑑別診斷用。 2.限精神科教學醫院申報。)
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健保點數
250
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出版日期：2017/9/5
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ISBN：9789863940241
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版次：第四版
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作者：林偉平
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校閱：莊佳窈
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發行：藝軒圖書出版社
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本書特色：
．2017全新改版，以臨床應用為主軸，增加新的檢驗項目。
．本書內容提及超過380個檢驗項目。
．以化繁為簡的方式，闡述各檢驗項目的臨床用途、結果判讀、正常參考值及採檢注意事項及檢體保存方式等。
．目錄按字母排列，包含全名及縮寫，方便快速查詢。
．本書適合臨床醫師、護理人員、臨床實驗室醫檢師及醫技相關科系學生閱讀。